Esta enfermedad puede venir en oleadas, como la pandemia de gripe de 1918.
Esta enfermedad puede venir en oleadas, como la pandemia de gripe de 1918.


EE.UU. | Pandemia-COVID
Publicada:2020-04-13
Por Agencias

Peter Hotez, en este momento, sin una vacuna, desafortunadamente tenemos que usar un enfoque del siglo XIV. Eso es cuarentena.



Dr. Peter Hotez, photographed in 2018. Sophie Novack
Peter Hotez ha pasado su carrera estudiando enfermedades infecciosas a las que otros no estaban prestando atención, desarrollando vacunas que "nadie más fabricará". Hace cuatro años, Hotez y un equipo de científicos de Texas desarrollaron una vacuna que ahora cree que podría haber protegido contra el nuevo coronavirus, que ha matado a decenas de miles de personas en todo el mundo. Pero no pudieron encontrar fondos para comenzar las pruebas en humanos, por lo que languideció en un congelador.

Sin una vacuna, estamos utilizando métodos del siglo XIV, que es la cuarentena o el distanciamiento social.
Ahora Hotez, decano de la Escuela Nacional de Medicina Tropical del Baylor College of Medicine en Houston y codirector del Centro de Desarrollo de Vacunas del Texas Children´s Hospital, advierte al público y a los funcionarios del gobierno sobre el nuevo coronavirus, mientras trabaja para desarrollar y probar vacunas.

Hotez habló con el Observador sobre la respuesta del coronavirus de los Estados Unidos y la necesidad de invertir en salud pública mucho, mucho antes.


El científico Peter Hotez explica por qué el desarrollo de vacunas es "crítico para la seguridad de nuestra nación"
Hace varios años, Hotez y sus colegas desarrollaron una vacuna que pudo haber evitado el nuevo coronavirus, pero no pudieron obtenerlo.

Texas Observer: ¿Cómo te va?

Peter Hotez: Bueno, es emocionante y aterrador al mismo tiempo. Y agotador. Estoy más allá del sueño privado.

Es un momento difícil, pero es un momento importante. Hemos desarrollado una vacuna, por lo que estamos tratando de superar todas las complejidades de poner una vacuna en ensayos clínicos. Y también estamos tratando de desarrollar la primera vacuna global para lugares como India, África y América Latina. Entonces esa es una gran empresa. Siempre es muy difícil trasladar las vacunas para los pobres o las disparidades de salud, donde no hay un mercado financiero tradicional, a ensayos clínicos.


Estabas trabajando en una vacuna en 2016 que hubiera sido útil ahora, pero no había fondos. ¿Me puede decir más sobre eso?

He hablado tanto de eso, no creo que pueda volver a hablar más sobre ello. Pero digamos que estamos avanzando ahora con dos vacunas. Uno para este nuevo COVID-19. Pero la otra, una vacuna previa para el SARS original, SARS-1, ya está fabricada, por lo que estamos tratando de ver si podemos pasar eso a los ensayos clínicos, porque creemos que también protegerá contra COVID-19.


¿Cuál es la línea de tiempo en ambos?

Bueno, el Dr. [Anthony] Fauci [director de enfermedades infecciosas en los Institutos Nacionales de Salud] dice de un año a 18 meses. Creo que es una línea de tiempo bastante acelerada. Podría ser más largo Podrían ser dos años. Para el Ébola, tomó cinco años hacer todas las pruebas clínicas y hacer que todo pasara. Por lo tanto, es difícil acelerar eso hasta el nivel del que está hablando. Pero vamos a intentarlo.

Sigo pensando en algo que un funcionario del condado me dijo sobre la lucha contra el zika en la frontera entre Texas y México: que hay reticencias a invertir en salud pública porque no se ve el valor en su cara. ¿Qué ha subrayado COVID-19 sobre la forma en que Estados Unidos invierte en salud pública y las lecciones aprendidas para el futuro?

La lección aprendida es que tenemos que dejar de pensar en esto como salud pública, debemos comenzar a pensar que es crítico para la seguridad de nuestra nación. Es tan crítico como tener un ejército. Mira lo que este virus ha hecho a nuestra economía. Ha revertido todas las ganancias que hemos tenido en los últimos cuatro o cinco años en el transcurso de semanas. Y no solo eso, ha causado que la población cuestione las habilidades de nuestros líderes electos. Entonces, estas infecciones descuidadas y emergentes son altamente desestabilizadoras, tanto en términos económicos como políticos.

Las amenazas mundiales de enfermedades infecciosas están tan íntimamente ligadas a los determinantes sociales y físicos y a la estabilidad de una nación. Necesitamos reconocer esto, y vamos a tener que invertir. Debido a que no pudimos invertir unos pocos millones de dólares en una vacuna contra el coronavirus, el programa que comenzamos hace 10 años, estamos viendo un impacto multimillonario en la economía.


¿Por qué los Estados Unidos estaban tan mal preparados para lidiar con esto?

No lo sé. Creo que tendremos que hacer una investigación para descubrir por qué las pruebas no se pueden ampliar. O por qué permitimos que en la primera ola nuestra primera linea de hospitales se desborda tan rápidamente en Nueva York y Nueva Orleans. Porque sabíamos lo que venía, ¿verdad? Los chinos nos avisaron. Y luego lo volvimos a ver en Italia. Vimos lo que iba a suceder.

Sabíamos que este virus destruye los hogares de ancianos y mata a las personas. Y eso es lo que hizo en el estado de Washington. Lo ha vuelto a hacer en Nueva Jersey y ahora en Nueva Orleans. Por eso fui y testifiqué ante el Congreso, llamando a este virus el "ángel de la muerte". No quería ser tan provocativo, pero sentí que tenía que hacerlo para despertar a la gente.

Así que estoy un poco perplejo. Teníamos toda esta advertencia por adelantado. Y los chinos aislaron el virus, secuenciaron el virus, descubrieron cómo el virus se une al receptor. Teníamos casi toda la información que necesitábamos saber para combatir esta epidemia. Y sin embargo no lo hicimos. No lo entiendo



estocolmoEn este momento, sin una vacuna, desafortunadamente tenemos que usar un enfoque del siglo XIV. Eso es cuarentena. (Peter Hotez)
El financiamiento para una vacuna contra el corona virus se acabó porque no había un mercado para la vacuna, como explica Peter Kolchinsky, virólogo y director de la compañía de biotecnología RA Capital.


¿Qué opina de la información demográfica diferente que estamos viendo —de China, Italia, Estados Unidos— sobre quién afecta más el virus?

En China, todas las personas mayores de 70 años tenían una mortalidad del 10 al 20 por ciento, y aquellas con afecciones subyacentes como diabetes e hipertensión. Y lo encontramos en Corea. Pero luego, en Italia, comenzamos a ver a muchos adultos jóvenes enfermarse gravemente. No sabemos por qué. Y, desafortunadamente, el virus parece haber pasado por el libro de jugadas italiano aquí. Así que ahora los [Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades] descubren que aproximadamente un tercio de las personas hospitalizadas tienen entre 20 y 40 años. Esa es otra cosa sobre la que he estado tratando de crear conciencia.


¿Cómo les ha ido hasta ahora a los funcionarios de Texas en el manejo de la pandemia, y qué observan de cerca aquí?

El hecho de que ahora está afectando a Nueva Orleans es muy preocupante, porque tenemos un vínculo bastante estrecho con Houston después del [Huracán] Katrina. Todos tienen familia en cada lugar. Así que creo que es un riesgo, potencialmente, traer el virus aquí. Y ya sabes, Texas es un centro internacional.

Las dos únicas cosas que [Texas] puede tener es que las ciudades no son muy densas en comparación con las ciudades del noreste. Eso puede funcionar a nuestro favor. No sabemos acerca de los efectos climáticos; Hay algunas sugerencias de que el clima cálido puede causar cierta estacionalidad. Pero, por supuesto, la epidemia continúa en Nueva Orleans.


Las cosas están cambiando extremadamente rápido. Pero en este momento, ¿qué es lo más importante que debe suceder para que tengamos esto bajo control?

Bueno, recuerde que sin una vacuna, estamos utilizando métodos del siglo XIV, que es la cuarentena o el distanciamiento social. Eso es realmente todo lo que tenemos en este momento.

Esa es la única medida efectiva conocida. Previene el aumento de casos hospitalizados que está directamente relacionado con la mortalidad. La razón por la cual las tasas de mortalidad son tan altas en Wuhan y en el norte de Italia es porque las UCI estaban tan abrumadas que no podían atender a los pacientes. La única forma de detener eso es, asegurándote de que estás listo para el aumento. Pero también practica el distanciamiento social antes de que esos números comiencen a surgir. La peor situación porque no estás haciendo la prueba es lo que sucedió en Nueva Orleans, donde lo descubriste por primera vez cuando los pacientes comenzaron a aparecer en la UCI. Cuando eso suceda, para entonces habrá terminado.


Hemos hablado antes acerca de su llamado a los científicos para hablar más, como usted. ¿Cómo encaja eso con lo que estamos viendo ahora, con funcionarios estatales y federales haciendo declaraciones que están en contra de la guía de expertos en salud pública?

Creo que es realmente importante que la gente escuche de los científicos, porque nosotros no escuchamos de los científicos. Somos invisibles Mi carrera en los medios tiende a aumentar cada vez que hay una gran amenaza de pandemia. Si fuera a graficarlo con el tiempo, se vería como un electrocardiograma con picos alrededor del ébola y el zika y ahora esto. Y luego desaparezco por un tiempo.

Lo hago porque creo que es realmente importante explicar conceptos complicados en un lenguaje sencillo, y es algo que realmente me encanta hacer. Y lo hago de una manera que creo que puedo evitar que la política local me moleste demasiado. Es por eso que me comprometo a ir a MSNBC, Fox News y CNN. Creo que es realmente importante demostrar que no está motivado políticamente, que quiere hacer lo que sea mejor en interés de la salud y la seguridad públicas.


Debe ser frustrante.

Bueno, he dedicado toda mi vida a algo que se llama enfermedades olvidadas. Así que estoy acostumbrado a estar frustrado.


¿Podría hablar sobre las expectativa de que tendremos una vacuna contra el coronavirus dentro del próximo año a los 18 meses?

Ese es ciertamente el objetivo aspiracional. Ese fue el cargo del Dr. Anthony Fauci, quien está asesorando al presidente. Y para eso estamos trabajando todos. Nuestros científicos están en el laboratorio día y noche tratando de hacer que esto suceda y tratando de acelerarlo, pero es un objetivo difícil.

A veces las personas olvidan cuánto tiempo lleva realmente hacer una vacuna. El Dr. Fauci lo sabe tan bien como cualquiera: ha dedicado su vida a la vacuna contra el VIH / SIDA, cuyo desarrollo ha llevado 30 años y contando.

La mayoría de las vacunas tardan de 10 a 25 años. Ese es el marco de tiempo. Mi colega Paul Offi señala que el récord es probablemente de cuatro años de principio a fin en términos de licencia de desarrollo. Eso fue por la vacuna contra las paperas.

Los horizontes temporales son enormes para las vacunas. Entonces, usted dice: "Está bien, bueno, ¿cómo se comparan eso entre un año y 18 meses?"

Va a ser muy difícil. Claramente estamos poniendo muchos recursos en ello. Mucha gente inteligente está pensando de manera innovadora sobre cómo podríamos hacer más cosas en paralelo. Pero también tenemos que establecer algunas expectativas realistas de que podríamos no tener esa vacuna en un año o 18 meses, y tal vez no en dos o tres o cuatro años.

Entonces, ¿cómo nos las arreglamos? ¿Cómo gestionamos las expectativas y cómo se ve nuestro país durante ese tiempo? ¿Tienes alguna idea de dónde viene esa meta de un año a 18 meses?

No lo sé. Hay una nueva organización internacional llamada CEPI, la Coalición para la Innovación en la Preparación para Epidemias, que se ha encargado de fijar los largos plazos de las vacunas y de idear nuevas formas de acelerar. Y hay algunas razones teóricas para decir que podemos hacer más cosas en paralelo. Las agencias reguladoras están analizando esto.

Así que todos lo intentaremos, pero la historia dice que no es una probabilidad alta. Estoy escuchando algunas de las redes de noticias por cable que dicen: "Bueno, tenemos que agacharnos durante un año y luego nos pondremos la vacuna".

Esta enfermedad puede venir en oleadas, como la pandemia de gripe de 1918. Eso ocurrió en varias oleadas entre principios de 1918 y finales de 1920. Esa fue una pandemia de tres años, y esa también es una posibilidad para nosotros.

Encontrar un plan para el país en caso de que no tengamos una vacuna será muy importante para nosotros. Algunas personas no están contentas porque dije eso porque suena muy pesimista. No lo es

Creo que tendremos otras tecnologías disponibles. Ya tenemos la convalecencia de la terapia con anticuerpos. Tenemos algunos medicamentos nuevos que estarán en línea.

Pero consideremos un marco de tiempo realista también, en caso de que las vacunas no estén disponibles, y averiguar si este virus viene en oleadas.



Fuente:texasobserver
msn.com











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